访谈日期：2020年12月16日 10:00
访谈嘉宾：市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌
直播地点：池州新闻综合广播直播间
主办单位：市政府网站/池州新闻综合广播
妇女儿童健康是全民健康的基石。2020年8月31日，池州市政府印发了《健康池州行动实施方案》，从干预健康影响因素、维护全生命周期健康和防控重大疾病等三方面提出实施15项健康促进行动，妇幼健康促进行动就是15项行动之一。实施妇幼健康促进行动，是保护妇女儿童健康权益，促进妇女儿童全面发展、维护生殖健康的重要举措，有助于从源头和基础上提高国民健康水平，有助于健康中国战略目标的全面实现。本期在线访谈，我们就妇幼健康促进行动方面大家关心的问题与网民、听众在线交流、探讨。
【主持人】时间过得真快，短短一个小时的访谈时间就要结束了，再次感谢盛主任的耐心解答。
【盛斌】由于时间有限，还有很多听众、网友未来得及提问，或者还有问题未答复，访谈结束后，我们将集中进行收集整理汇总，在政府网站进行回复，也欢迎社会各界及热心网友通过池州市卫生健康委网站、微信公众号、电话等途径和我们联系，我们会认真研究办理。最后，再次谢谢大家！
提问 20、【行***】 (10:52:21)
我弟弟的孩子早生两个月，做串联质谱没收钱，我前几天生的孩子，做串联质谱筛查花了三百多块钱，想咨询一下原因？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:53:32)
我市参与了省妇儿中心与中国出生缺陷干预救助基金会合作开展的“健苗工程”新生儿多种遗传代谢病检测项目。该项目资金由中央专项彩票公益金支持，由省妇儿中心每年统一分配代金券，项目名额有限，我市相关助产机构对从收到代金券到名额用完这一时段出生的孩子进行免费串联质谱筛查，不在时段内分娩的新生儿如有需求，则要自费进行该项检测。
提问 19、【慧***】 (10:47:39)
我怀孕了到医院检查，医生给我检查好了让我要到乡镇卫生院领孕产妇保健手册，并把化验单贴在手册后面，而且以后产检都要带手册。我想问一下为什么不能在医院直接检查，还要去领手册？
提问 18、【有***】 (10:42:52)
带宝宝打完无细胞百白破疫苗后，回家发现宝宝表现出轻微发热、食欲不振、烦躁、哭闹的现象,请问我该怎么办，需要带宝宝去医院就诊吗？
提问 17、【江***】 (10:40:16)
我家宝宝现在快六个月了，马上要添加辅食，请专家们指导一下我孩子的辅食添加。
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:53:05)
建议满6月龄起开始添加辅食﹐从强化铁的营养米糊开始,逐渐添加蔬菜、水果、蛋类及动物类食物(如瘦肉﹑肝脏、家禽或鱼)，达到食物多样化。6月龄引入泥糊状食物，7～9月龄引入泥末状食物，10～12月龄引人碎的、小块状或手指状可自喂的食物。每次只引人一样新食物,至少观察和习惯数天后再引人另一种新食物,逐步完成从纯乳类的液体食物到家常固体食物的转变。建议根据年龄提供适宜的辅食量和频次﹐从6月龄1～2勺开始,逐渐增加至1～2餐/天，哺乳5～6次;8～9月龄2～3餐/天,哺乳4～5次/﹔10～12月龄每餐可达1/2～2/3碗﹐减少哺乳至3～4次/天;13～24月龄每天3餐家常食物,保持乳量500～600毫升。
提问 16、【青***】 (10:38:46)
请问，带宝宝去打某些疫苗，比如脊灰疫苗，接种医生有时候会对我说，有免费的灭活脊灰疫苗和需要自费的五联疫苗， 这两种有什么区别?自费疫苗一定要接种吗?
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:52:28)
自费疫苗是非免疫规划疫苗，免费疫苗是免疫规划疫苗，这种划分实际上只是一种行政的划分,而不是医学分类,是国家根据财政状况和防病规划而做出的一种分类，对儿童都很重要。对于非免疫规划疫苗的选择,家长尽量在儿童接种免疫规划疫苗的基础上,根据儿童的身体状况及家庭的经济能力来自愿选择是否接种。
提问 15、【董***】 (10:36:13)
我市儿童免费体检都是什么时间？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:55:43)
新生儿在出院后1周内应接受医务人员的家庭访视。婴幼儿在1、3、6、8、12、18、24、30、36月龄时接受免费的婴幼儿保健和健康管理服务。4-6岁学龄前儿童每年接受1次免费的儿童保健和健康管理服务。
提问 14、【沐***】 (10:27:42)
正在备孕，叶酸什么时候吃，吃多少，具体有什么作用。
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:50:57)
备孕妇女应从孕前3个月开始，每天服用0.4mg叶酸或含0.4mg叶酸的复合维生素，至少服用到怀孕后3个月，最好整个孕期及哺乳期均服用，有效预防胎儿神经管缺陷。
提问 13、【闲***】 (10:27:07)
宝宝咳嗽感冒流鼻涕,吃了药,要多久才能接种疫苗?推迟接种可以吗?
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:50:38)
建议疾病痊愈三天后接种。因病延迟接种,不用过度担心,等宝宝身体完全康复以后,尽快去接种即可。绝大多数疫苗只要完成全部剂次,即便某剂推迟了接种时间,也不会影响整体的、最终的保护效果，不必特别担心。
提问 12、【旭***】 (10:24:01)
村里给我孩子发了免费的营养包，请问食品安全能保障吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:45:53)
我们对营养包生产厂家的要求如下：具备至少30万级的净化车间，有食品安全管理体系、质量管理体系，有食品安全防御性计划，必须具备22570-2014《食品安全国家标准 辅食营养补充品》检验能力：营养包必须添加的营养素8种（除维生素B12和叶酸外）、尿素酶活性、菌落总数和大肠菌群以及第三方检测报告。并且对在发货、运输、和验收等环节均有严格规定。
提问 11、【优***】 (10:23:46)
我家宝宝出生后因故没有及时申领出生证，现在全家在外地，可以异地申领吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:42:05)
不可以。首次签发《出生医学证明》由新生儿出生的助产机构进行。
提问 10、【赋***】 (10:23:06)
我现在怀孕了，饮食上面有什么要注意的东西吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:42:08)
孕期应坚持食物种类多样，保证合理膳食，均衡营养。适当增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉等优质蛋白质食物的摄入，多食蔬菜水果等富含维生素的食物，在医生指导下适量补充钙、铁等营养素或多种微量元素。适量科学运动，保持适宜体重增长。不鼓励孕期减肥及纯素食饮食。
提问 9、【醉***】 (10:22:20)
孩子名字当时取错了，可以找医院修改出生证上的名字吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:41:32)
不可以。签发机构不得为当事人以变更新生儿姓名为理由换发《出生医学证明》。
提问 8、【安***】 (10:21:43)
我是一个乙肝患者，现在已经是孕晚期了，我很担心我这个病会传染给孩子，请问我该做些什么？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:40:58)
宝宝在出生后要尽早注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，最迟不要超过24小时；另外要按照《预防接种规范》中新生儿乙肝疫苗免疫程序，完成3剂次乙肝疫苗接种，并且在完成第3剂次乙肝疫苗接种后1-6个月，即儿童7月龄至1周岁期间，可进行乙肝病毒感染血清学标志物（两对半）检测，判断免疫效果。
提问 7、【陶***】 (10:19:40)
孩子马上就要打AC结合疫苗了，可是接种医生说暂时没有疫苗，请问什么时候我可以带宝宝去接种呢？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:32:35)
家长您好，当省级疾控中心告知AC结合疫苗到货的时候，我们会及时将疫苗转运到接种门诊，到时候接种医生会主动通知您去接种AC结合疫苗的。
提问 6、【语***】 (10:15:27)
您好，请问宝宝需要添加什么维生素吗，什么时候添加？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:32:52)
纯母乳喂养的足月婴儿出生后2～3天添加维生素D40OIU/日，直至能从强化食品或日常阳光照射中获取足够的维生素D;早产儿和低出生体重儿根据胎龄和出生体重及营养风险,在医生指导下强化营养。
提问 5、【雨***】 (10:08:25)
孩子出生办理出生证需要带哪些东西？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:25:16)
新生儿父母应在出院之前申领出生医学证明，由母亲携带夫妻双方的有效身份证件原件及复印件即可。如领证人不是新生儿母亲，还需提供新生儿母亲签字的书面委托书以及领证人的有效身份证件原件及复印件。
提问 4、【秋***】 (10:05:35)
村里给我孩子发了营养包，喂完营养包还需要喂孩子辅食吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:20:29)
营养包是对辅食的补充，不能代替辅食，孩子还是需要喂辅食的。
提问 3、【行***】 (10:02:58)
我家孩子今年5岁，幼儿园体检的时候视力检查是双眼4.9，这个视力正常吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:23:10)
4岁儿童视力小于等于0.6（4.8），5岁儿童视力小于等于0.8（4.9）或双眼视力相差两行及以上的儿童都属于视力不良。您的孩子双眼4.9，属于视力不良的情况。
提问 2、【葛***】 (10:01:59)
我正在备孕，听说现在医院唐筛免费了，是真的吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:12:22)
是的。目前我市孕15-28+6周，且夫妻双方有一方户籍是本地区的孕妇均享受免费唐筛服务。
提问 1、【青***】 (10:01:15)
我家宝宝的出生证丢失了，可以补办吗？
【市卫生健康委党组成员、副主任 盛斌】 (10:08:41)
可以在原签发机构所在地县（区、市）委托管理机构即各县区妇幼保健计划生育服务中心申请补发。
一般来说，需要携带以下资料：1.新生儿父母出具的书面补发申请 2.原《出生医学证明》作废公告3.原《出生医学证明》存根联复印件 4.新生儿父母有效身份证原件和复印件 5.新生儿父母户口登记簿原件和复印件 6.如不是新生儿父母亲自前来还需要新生儿父母的书面委托书和领证人的有效身份证原件和复印件。另外，在补办之前可以电话向辖区妇幼保健计划生育服务中心进行咨询。
【主持人】各位网友，各位听众，大家好！欢迎大家关注《在线访谈》栏目，本栏目将在市政府网站和池州新闻综合广播同步直播。您可以通过以下方式参与到我们的节目中：
1、网友参与方式：“在线访谈”开始后，提问通道打开，点击池州市政府网站漂浮广告，进入“在线访谈”页面，页面右侧出现“我要发言”按钮，点击“我要发言”，跳转到页面下方，有两个文本框，分别为“姓名”、“我要发言”，在“姓名”一栏中，填写网名（可随意填写），在“我要发言”一栏中输入您想要提出的问题，点右侧“提交”即可。
2、拨打直播间热线：0566——2317981、2317924、2317925
3、微信：在微信订阅号一栏搜索“池州981”关注我们，即可留言。
今天，来到我们在线访谈直播间的嘉宾是市卫生健康委党组成员、副主任盛斌，就“妇幼健康促进行动”这个主题，与广大听众、网友在线探讨交流，解疑释惑，听取大家的意见和建议。下面我们请盛主任向网友们问好！
【盛斌】主持人、各位网友和听众朋友，大家上午好！今天非常高兴能够参加本期《在线访谈》，与网友和听众朋友们一起进行沟通交流。首先，我代表全市卫生健康系统广大干部职工，向长期以来关心和支持我市卫生健康工作的广大网友和听众朋友们，表示衷心地感谢！也向为我们提供这次交流机会的池州政府网和池州新闻综合广播表示衷心地感谢！
近年来，我市始终坚持以妇女儿童为中心，不断完善政策制度和服务链条，努力为全体妇女儿童提供公平可及和系统连续的妇幼健康服务，逐步实现从胎儿到生命终点的全程健康服务和保障，促进全市妇女儿童健康水平不断提升，全市孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率稳定在较低水平。
一是母婴安全保障水平显著提高。实施母婴安全五项制度，全面开展了妊娠风险筛查与评估。对孕产妇进行妊娠风险筛查与评估分级，按照风险严重程度分别以“绿（低风险）、黄（一般风险）、橙（较高风险）、红（高风险）、紫（传染病）”5种颜色进行分级标识，实施分类专案管理。严格实施高危专案管理。将妊娠风险分级为“橙色”、“红色”和“紫色”的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产妇专案管理。加强危急重症救治。建立市、县级危重孕产妇和新生儿救治中心5家，组建区域危重孕产妇和新生儿急救专家组，强化转运、救治、用血等重点环节保障，畅通危急重症转诊救治绿色通道。实时报告死亡个案。严密监测孕产妇、新生儿、5岁以下儿童死亡情况，组织开展死亡评审，及时分析死亡原因，查找医疗保健服务过程中存在的问题，总结经验教训，提出干预措施。落实约谈通报机制。针对母婴安全任务措施不落实、工作严重滑坡的地区和单位进行约谈和通报。2019年度全市孕产妇死亡率8.77/10万、婴儿死亡率3.25‰、5岁以下儿童死亡率4.65‰，均处于较低水平。2020年上半年，全市无孕产妇死亡，婴儿死亡率2.81‰、5岁以下儿童死亡率3.67‰。
二是出生缺陷三级防治体系不断健全。在一级预防方面。扩大免费孕前优生健康检查覆盖面，今年，已为5803对符合条件的夫妻提供免费检查，目标人群覆盖率达85%以上，规范服务，近年来每年两次的省级孕优检查实验室质控中，我市三县一区均保持在优秀等次。免费为育龄农村妇女增补叶酸9302人，神经管缺陷从出生缺陷监测病种的第1位下降至10位以下。加强婚前医学检查，开展婚前保健规范化门诊创建工作，全市免费婚检14105人，婚检率达95.46％，其中检出疾病人数为1445人，疾病检出率10.24％。在二级预防方面。加强了全市产前筛查诊断网络建设，池州市人民医院、池州市第二人民医院先后取得产前筛查资质。开展产前筛查母婴保健技术服务监督检查，规范无创DNA产前筛查服务。今年，我市首次启动实施了免费孕产妇产前筛查民生工程项目，免费筛查疾病包括唐氏综合征、18-三体综合征、开放性神经管缺陷，预计全年5800名孕妇受益，全市产前筛查率达50%以上。在三级预防方面。进一步扩大新生儿疾病筛查病种，在免费实施新生儿苯丙酮尿症、先天性甲低及听力筛查基础上，启动先天性心脏病筛查试点工作，“健苗工程”新生儿代谢性疾病串联质谱筛查项目等。全市新生儿代谢性筛查率98.91%，听力筛查率96.77%，试点地区先天性心脏病筛查率97.72%，确诊各类先天性疾病11例。
三是妇女儿童重大疾病防治力度进一步加大。规范开展免疫接种服务。以乡镇为单位国家免疫规划疫苗接种率维持在95%以上。强化疫苗安全监管，对全市预防接种门诊开展疫苗管理和规范化预防接种等重点工作风险排查，联合市场监管局开展疫苗储存与运输专项督查。强化预防接种知识宣教，积极开展“4.25预防接种日”和“7.28世界肺炎日”等活动，全市65个预防接种门诊均开设“妈妈课堂”。大力推进农村妇女“两癌”筛查。积极落实贫困妇女两癌筛查，加大资金投入，加强与妇联等部门合作，结合医疗救助政策和妇联的贫困母亲“两癌”救助，提高患者报销比例，切实提升农村妇女“两癌”早诊早治率。2019年以来全市宫颈癌检查人数14970，病理检查高级别病变126人，浸润癌6人；乳腺癌检查人数6953，浸润性导管癌4人。建档立卡贫困妇女两癌救助49人。加强对患病贫困妇女儿童的救治保障。通过确定定点医院、诊疗方案和单病种收费标准，加强对农村贫困家庭患有儿童白血病、先天性心脏病等大病进行集中救治，并逐步扩大救治病种。对患有慢性疾病的农村贫困人口实行家庭医生签约服务，加强健康管理和指导。
四是妇幼健康服务持续改善。一是提供全方位孕期保健服务。开设孕妇学校，加强孕妇及家属健康教育；实施孕产妇健康管理基本公共卫生服务，免费为孕妇进行5次产前检查；推进产后康复，由基层医疗机构到产妇家中开展产后访视，免费进行产后健康管理与指导。二是加强7岁以下儿童系统管理。结合不同发育阶段特点，为1岁以内儿童提供4次免费健康检查，为2岁和3岁儿童每年提供2次免费健康检查，为4—6岁儿童每年提供1次免费健康检查，重点进行体格检查、生长和心理发育评估、听力和视力筛查，为家长进行母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、心理行为发育、口腔保健、常见病防治等健康指导。全市孕产妇系统管理率达88.17%，7岁以下儿童健康管理率92.39%。
下一步我们将继续围绕妇幼健康促进行动提出的目标要求，一手抓当前、一手谋长远，以满足妇女儿童美好生活需要为目标，聚焦重点、补齐短板，强化措施、提升能力，优化服务、创新管理，进一步把工作做实做细，更好地为妇女儿童服务，实现对妇女儿童全方位全周期健康保障。
【主持人】已经有网友开始提问了，请盛主任作答，也请各位网友和听众朋友踊跃提问。
（一）贯彻执行国家、省卫生健康、中医药事业发展法律法规规章和政策标准规划。起草有关地方性法规规章草案、政策规划，依法制定有关地方标准并组织实施。统筹规划全市卫生健康资源配置，指导全市卫生健康规划的编制和实施。制定并组织实施推进卫生健康基本公共服务均等化、普惠化、便捷化和公共资源向基层延伸等政策措施。
（二）协调推进深化全市医药卫生体制改革，研究提出深化医药卫生体制改革重大政策、措施的建议。
（三）制定全市疾病预防控制规划、免疫规划和严重危害人民健康公共卫生问题的干预措施并组织落实。负责全市卫生应急工作，组织和指导全市突发公共卫生事件预防控制和各类突发公共事件的医疗卫生救援。
（四）组织拟订并协调落实应对人口老龄化政策措施，负责推进老年健康服务体系建设和医养结合工作。
（五）贯彻落实国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家基本药物价格政策的建议。组织实施食品安全风险监测评估，依法制定并公布食品安全地方标准。
（六）负责职责范围内的职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生、公共场所卫生、饮用水卫生等公共卫生的监督管理，负责传染病防治监督，健全卫生健康综合监督体系。牵头落实《烟草控制框架公约》。
（七）制定全市医疗机构、医疗服务行业管理办法并监督实施，建立医疗服务评价和监督管理体系。会同有关部门实施国家卫生健康专业技术人员资格标准。制定并组织实施医疗服务规范、地方标准和卫生健康专业技术人员执业规则、服务规范。
（八）负责计划生育服务和管理工作，开展人口监测预警，研究提出人口与家庭发展相关政策建议，完善计划生育政策。
（九）指导全市卫生健康工作，指导基层医疗卫生、妇幼健康服务体系和全科医生队伍建设。推进卫生健康科技创新发展。
（十）承担重要会议与重大活动的医疗保健有关工作。
（十一）承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等监督管理责任。负责监督和协调医疗、研究机构的中西医结合工作，组织开展中药资源普查，促进中药资源的保护、开发和合理利用，承担保护濒临消亡的中医诊疗技术和中药生产加工技术责任，组织开展中医药推广、应用和传播工作。
（十二）指导市计划生育协会的业务工作。
（十三）承担市医院管理委员会、市爱国卫生运动委员会、市政府地方病防治领导小组、市政府血吸虫病防治领导小组、市政府防治艾滋病工作委员会的日常工作。
（十四）完成市委、市政府交办的其他任务。
非访谈时间，请于正式访谈时间内发言。
谢谢您的参与！
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