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池州“十四五”期间医疗保障体系更加健全

作者:记者钱雪梅 信息来源:池州日报 发布时间:2025-12-01 08:11
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11月26日,记者从市政府新闻办举行的“决胜‘十四五’奋进新征程”系列主题新闻发布会(第十三场)上获悉,“十四五”期间,全市医疗保障系统聚焦群众“看病难、看病贵”问题,持续健全多层次医疗保障体系,交出了一份暖心的民生答卷。
  “十四五”期间,全民参保基础持续巩固、待遇保障水平稳定提升。全市基本医保常住人口参保率稳定在105%以上,职工医保参保人数占比由11.4%提升至16.2%,全市累计资助44.8万人次困难群体参保,确保“应保尽保、应助尽助”。全市基本医疗保障水平稳步提升,城乡居民医保普通门诊年度报销限额从85元提至150元,门诊慢特病保障病种增至83种,8个治疗性辅助生殖类医疗服务项目被纳入医保报销范围。“十四五”以来,全市享受医保住院、门诊慢特病待遇保障超118万人次、320万人次,医保基金累计支付达78亿元,基本医疗保障的普惠性持续凸显。
  重点改革纵深推进,破解“看病贵”、实现降费惠民。我市全域推进以DRG(按疾病诊断相关分组)付费为主的多元复合医保支付方式改革,开通了医保与医疗机构即时结算,加速医疗机构资金周转,并实现基本医保与“安徽惠民保”参保人省内就医同步结算,提升保障便捷度。药品耗材降费方面,常态化落实集中带量采购政策,1200多种药品、34类高值医用耗材集采落地,药品、耗材平均降价超52%、82%,累计为群众减负8.14亿元。同时,我市还动态优化医药服务价格,推动医疗技术服务价值合理回归。
  为守护群众“看病钱”,提升就医服务体验,我市构建严密的基金监管体系,将全市1288家定点医药机构全部纳入医保事前、事中监管网络,共检查定点医药机构6327家次,追回医保基金及罚款7564.08万元;建成四级医保经办服务体系,打造“15分钟医保服务圈”,推动医保网办业务占比超80%,成功实现97家定点医疗机构、418家定点药店异地结算,让群众真正享受到便捷的医保服务。

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