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市卫生计生委:推进药品耗材集中采购,强化药品耗材监管工作

时间: 2017年12月1日(星期五)10:00-11:00

地点: 池州新闻综合广播直播间

邀请嘉宾: 市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮

访谈简介:     推进药品耗材集中采购是深化医药卫生体制综合改革的重要举措:一是有利于把政府职责与市场作用有效结合起来。政府搭建平台、强化监管;市场充分竞争,有效发挥市场在资源配置中的决定性作用。二是有利于破除“以药补医”机制,减轻群众看病负担。采购行为全部公开透明、阳光操作、全程监管,有效挤出药品耗材价格“虚高”的水分,真正达到减轻群众负担的目的。同时切实加强药品耗材监管,有利于保障药品耗材质量安全,有利于规范医药生产流通秩序,促进医药产业转型升级,有效防范药品耗材购销领域的腐败行为。
    本期访谈,我们将就“推进药品耗材集中采购,强化药品耗材监管工作”为主题,与市民朋友们展开探讨和交流。

部门简介

市卫生和计划生育委员会主要职责是统筹规划全市卫生和计划生育服务资源配置,指导全市卫生和计划生育规划的编制和实施。组织和指导全市突发公共卫生事件预防控制和各类突发公共事件的医疗卫生救援。组织实施食品安全风险监测、评估。指导全市基层卫生和计划生育、妇幼卫生服务体系建设,推进基本公共卫生和计划生育服务均等化。会同有关部门贯彻执行国家卫生专业技术人员准入、资格标准,制定和实施卫生专业技术人员执业规则和服务规范,建立医疗服务评价和监督管理体系。组织推进公立医院改革,建立以公益性为导向的绩效考核和评价运行机制。贯彻落实国家基本药物政策和国家基本药物制度。组织实施促进出生人口性别平衡的政策措施。组织建立计划生育利益导向、计划生育特殊困难家庭扶助和促进计划生育家庭发展等机制。推动建立流动人口卫生和计划生育信息共享和公共服务工作机制。组织拟订全市卫生和计划生育、中医药人才发展规划,指导卫生和计划生育人才队伍建设。指导全市卫生和计划生育工作,监督落实计划生育一票否决制。承担中医医疗、预防、保健、康复及临床用药等监督管理责任。承担市医院管理委员会、市爱国卫生运动委员会、市政府地方病防治领导小组、市政府防治艾滋病工作委员会的日常工作等。

本期在线访谈共收到网友提问23个,现场回复17条,现场回复率73.9%;接到听众打进热线4条,全部现场回复,现场回复率100%;访谈结束后,市卫生计生委和市政府网站积极对接,网友提问已全部回复,回复率100%。

文字直播

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结束语 【主持人】一个小时的时间很快就结束了,我们今天的访谈到此结束。感谢大家的参与,也感谢陈主任的耐心解答!
【陈建淮】谢谢主持人,谢谢广大网友听众的热情参与并提出宝贵意见。由于时间有限,还有很多问题未答复,访谈结束后,我们将集中进行收集整理汇总,在政府网站进行回复。也欢迎社会各界及热心网友通过网站、电话等渠道给我们留言,我们会认真办理。谢谢大家!。
【主持人】谢谢陈主任,谢谢各位网友听众,我们下期再见!
提问 23【随心自在】 陈主任   我想请问下如何保证“120”出车及时高效? [10:52:52]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 全市“120”特服号实行统一管理,市紧急救援中心“120”指挥调度系统管理平台和各急救站终端网络专线联网实现统一受理和指挥调度。为提高急救服务反应速度,缩短急救服务半径,中心依托市级、县级医院及主要中心卫生院共设置14家急救站,全市 “120”网络内急救站每日应急待命(值班)急救单元:17辆,其中城区120”网络内急救站每日应急待命(值班)急救单元:7辆。全年保证2名专业调度员岗位、2个“120”受理台的24小时畅通,2016年平均“120”受理时间50秒,急救出车反应时间3分钟以内达到80%。 14:44:25
提问 22【宝妈】我家小宝经常接种二类疫苗,感觉二类疫苗好贵,请问一下我市二类疫苗如何加价的? [10:51:02]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 我市第二类疫苗是根据国家和省有关规定执行的。修改后的《疫苗流通和预防接种管理条例》规定,“县级疾病预防控制机构向接种单位供应第二类疫苗可以收取疫苗费用以及储存、运输费用。疫苗费用按照采购价格收取,储存、运输费用按照省、自治区、直辖市的规定收取。收费情况应当向社会公开。”今年5月26日省物价局和财政厅下发了“关于核定预防接种服务收费标准及有关问题的函(皖价费函[2017]95号)”的通知,规定:疫苗接种单位提供第二类疫苗接种服务时,可向受种者及其监护人收取疫苗接种服务费用,收费标准为32元/支,其中包含县级疾控机构向接种单位收取的12元/支的疫苗储运费,以及接种单位提供的预检、接种、耗材、留观和接种信息服务费用。我委及时(6月6日)进行了发文布置,要求全市按执行这一规定,规范收取第二类疫苗接种费用、杜绝乱收费。各县区积极进行了贯彻执行。今年7月我委对全市第二类疫苗接种和收费情况进行了检查,没有发现违规现象,今后我委将继续加强全市第二类疫苗接种服务以及收费管理,欢迎大家监督。 14:44:42
提问 21【公卫人】陈主任,您好!请问为什么老是缺药、价格还那么高?
[10:39:59]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 2014年国家对低价药放开最高限价,价格根据市场调节,造成个别紧缺药和稀少品种价格上调。2.由于现在厂家的人员成本,:研发成本上升,出厂成本就必然提高,药品价格不可能不上升'.3.总体药品费用是下降的,我们要求医疗机构药占比控制在30%以下,已下降5%以上
为了规范药品流通领域行为,国家层面实行药品两票制(厂家出厂一票到配送公司,公司加配送费一票到医院),由于时间紧,个别厂家还不能跟上,所以医院不能从配送公司采购,往往造成社会药店有货但医院却无法供货。另一方面,国家药品监督管理局,对药品的生产领域进行规范和厂家的认证更加严格,一些用量小的品种,厂家不生产,造成市场供应不足。 10:42:23
提问 20【清溪人家】我孩子去年在市二院出生时办理了出生证明,后来丢失了,请问到哪里办理?需要哪些材料? [10:38:44]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 去贵池区妇幼保健计划生育服务中心办理《出生医学证明》补发,应带下列证明材料:
1、新生儿父母出具的书面补发申请;
2、原《出生医学证明》作废公告(事先到池州日报办理出生证遗失申明);
3、原《出生医学证明》存根联复印件(事先到市二院调取出生证存根联并复印);
4、新生儿父母有效身份证件原件和复印件;
5、新生儿父母户口登记簿原件和复印件;
6、若不是父母来办理,需要领证人有效身份证件原件和复印件。
10:56:32
提问 19【沐晴】陈主任您好,我想咨询下精神疾病是否可以治愈? [10:36:52]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 如果发现家人或朋友有精神疾病的早期症状,需要及时带患者去正规的专科医疗机构就诊,发现越早,治疗越早,治疗效果越好。精神疾病是一种需要长期治疗的慢性疾病,早期治疗及时,坚持长期服药,可以预防疾病复发。约20-30%的患者可以达到治愈。但复发后的精神疾病患者需终身服药,患者如按时复诊、坚持按医嘱服药,完全可以正常工作和生活。 10:58:31
提问 18【关注健康】陈主任,能问问家里水龙头流出来的水偶有浑黄现象,这是为什么呢? [10:34:29]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】  应该来讲,日常饮用的自来水经过了絮凝、沉淀、过滤、杀菌消毒手段,经水质检测能够达到国家卫生标准。但是水质再经过漫长的管道和二次加压的水箱,流入千家万户,流入住户前,漫长的管道经过了复杂地形和道路,有些管道年久失修,有些水管与污水管交叉。陈旧水管中的泥沙铁锈污染,水管四周的渗漏以及二次加压水箱清理等诸多原因都会造成对水质的二次污染。用户在发现浑黄现象时,先开启水龙头1-3分钟后水会清澈。 10:54:46
提问 17【池城百姓】 陈主任,您好,我想了解下,如果遇到紧急情况拨打120,市“120”院前急救服务如何收费? [10:31:01]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 我市“120”院前急救实行统一调度管理后,2008年7月市物价局、卫生局颁发了《关于120院前急救服务项目和收费标准的批复》(池价费〔2008〕49号),文件规定辖区内“120”院前急救实行统一收费项目、统一标准,统一出具发票,严禁乱收费和不收费。市紧急救援中心同时在《池州日报》、池州电视台等新闻媒体对该项工作做了公示和宣传,并在“120”网络医院急救站和救护车醒目位置张贴公告、公示和监督电话。我市“120”院前急救收费项目中有“救护车费”、“急救出诊费”、“院前急救费”等22项,收费标准分别为:“救护车费(普通型)”为5公里以内10元,每超过1公里加收2元(含往返里程);“急救出诊费”为副主任医师以下10元,以上15元等。 14:45:36
提问 16【Amazing】卫计委陈主任您好,我想请问院前急救(120)费用医保可以报销吗? [10:30:53]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 国家医保两大“目录”明确规定 “救护车费”和“院前急救费”不属医保报销范畴,该事项在行业内以及国家“两会”代表均做了多份提案,国家有关部门也正在讨论之中。

10:54:13
提问 15【牧童遥指】陈主任,您好,我想咨询一下:“120”院前急救服务是否收费,依据是什么? [10:30:12]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 “120”院前急救服务是收费的,国家及省、市物价、卫生部门均有相关的法规文件规定。2008年池州市物价局、卫生局颁发了《关于调整和规范医疗服务价格的通知》(池价费〔2008〕26号)。《安徽省规范院前医疗急救管理工作实施方案(2014-2015年)》明确:积极协调物价部门,组织开展本地区院前急救收费情况专题调研,制定与当地社会经济发展及医疗服务整体水平相适应的院前医疗急救收费项目和收费标准,并建立相应的调整机制。 10:47:13
提问 14【雨后天晴】在市三院住院治疗,门槛费是多少?大概一个月住院费多少? [10:27:47]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 ①城镇职工、城镇居民在市三院年度内第一次住院,起付标准为400元,一个结算年度内第二次及以上住院统筹基金起付标准,按同级定点医疗机构起付标准的60%确定。②新农合患者在市三院年度内第一次住院,贵池区农合起付标准为700元,其他县区农合起付标准为1410元,患者住院起付线从第二次开始逐次减少100元。五保户住院补偿,不设起付线。优抚对象及低保对象住院补偿,免除参合年度内首次住院起付线。恶性肿瘤防化疗等需要分疗程间断多次住院的特殊慢性病患者在同一医院多次住院治疗的,只设一次起付线。③患者在市三院住院治疗,病情不同,住院治疗费用不等。如患者无其他躯体疾病,仅住院治疗精神疾病,个人年度住院费用经农合医保报销后,年度自费费用大约2万元左右(伙食费另付,12元/天),池州市三院相比周边城市专科医院住院医疗费用收费较低。 10:46:27
提问 13【平湖兵哥】陈主任好!近年来,我市的卫生工作成绩显著。就医难、看病贵的问题已初步得到解决,人民群众身体健康得到有效保障。你们卫生人辛苦了!在此,向你们致敬!希望你们继续努力,为我市的卫生工作作出更大贡献!谢谢! [10:21:37]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 感谢您对我们工作的关心和支持。 14:46:08
提问 12【往事如烟】请问市卫计委领导,二次供水单位申请办理卫生许可证需要哪些材料? [10:20:04]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 二次供水单位应符合下列全部条件,可提出申请: (1)水质符合《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)要求;(2)供水单位选址、设计生产设备、卫生设施符合《生活饮用水卫生监督管理办法》、《二次供水设施卫生规范》、《池州市市区二次供水管理办法》等卫生法律、法规的要求,工程设计和竣工验收经过卫生行政部门审查、验收合格;(3)设有完备的水质检验室,检验设备及检验项目符合国家卫生要求;(4)直接从事供、管水的人员取得有效的健康证明和卫生知识培训合格证明;(5)建立卫生管理组织机构,有完整的卫生管理制度,制定水质卫生安全质量控制体系和措施,有应急处理预案;(6)符合法律、法规、规章规定的其他卫生条件和卫生要求。

同时依据安徽省卫计委《关于使用无负压供水设备单位是否需申领卫生许可证件的批复》(卫监督秘[2010]745号),使用无负压供水设备的单位因无蓄水水箱不需要办理卫生许可证。具体可咨询贵池区卫计委窗口电话2318258。 10:29:44
提问 11【小猫】陈主任,向您请教一下,为啥献血无偿,用血收费? [10:19:07]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 我国《献血法》第十一条明确规定:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给采血浆站或者血液制品生产单位。在我国,买卖血液属于违法行为。因为血液不是商品,一旦允许血液进行买卖,一系列因逐利而带来的问题就会随之而来,如造假、隐瞒、稀释等等。安全血液来源于献血者们的无私捐献,我国鼓励公民自愿献血。在血液采集过程中,从宣传-招募-采集-检测-分离-储存-运输,都要有人工与耗材的投入,会产生相应的成本费。这些成本费需要由受血者来缴纳,收费标准由国家卫生、物价等行政部门共同制定,全国统一。所以,“献血无偿”与“用血收费”二者并不矛盾,血液本身并不收取任何费用,但在其他环节产生的费用,必须由受血者来承担。
10:37:05
提问 10【爱心一滴水】陈主任,想问为什么鼓励献400毫升? [10:17:49]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 我国《献血法》规定,献血量在200-400毫升,因此可以捐献200毫升,也可以捐献300毫升或400毫升。献血者在填写献血征询表时,会有一项献血量让你选择,你勾200毫升选项,我们将给您采集200毫升血液,不会强迫你捐献更多的血液,至于经常遇到护士鼓励你捐献300或400毫升,主要是从两方面考虑:一是减少血液成本;采集200毫升和采集400毫升全过程成本差别不是很大,但是如果400毫升分成2次采集成本费用将增长一倍。二是从患者角度考虑: (1)输注单人份血液比输注多人份血液的输血副反应会大幅度减少;(2)由于窗口期问题(病毒感染初期,有一段时间,用现代化的技术不能检测到病毒标志物,这段时间称为“窗口期”,但处于窗口期的血液已具有感染性)献血者血液中可能感染了未知病毒等原因,目前,输血尚具有一定的风险。通常失血患者临床用血一次至少400毫升以上,若一次献血200毫升,则一次输血至少需要两人份血液,输血风险增加一倍以上;(3)输血免疫反应显著降低:由于血液也是一种异体组织,一个人如果输入他人的血液可引起一些免疫反应,如HLA同种免疫引起的发热反应、输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)、血浆蛋白引起的过敏反应等。如果一次献血量为400毫升,可使受血者被输入的血液来源减半,致敏源减半,输血免疫反应显著降低。因此,我们鼓励更多的献血者捐献300或400毫升血液就是基于上述原因,如果献血者就愿意捐献200毫升,我们也同样欢迎。如果在献血过程中,因为我们工作人员因此原因服务态度不好,请多多谅解并给我们反馈,联系电话0566-2312130。
10:38:01
提问 9【小刘】我和女朋友都在青阳,准备近期办理结婚证,听说要婚检,不知道去哪儿进行婚检?免费的吗? [10:17:41]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 青阳县婚检服务机构是青阳县妇幼保健计划生育服务中心,你们可以去那里进行婚检,婚检是免费的。
10:33:55
提问 8【芳菲8673】 陈主任,您好,最近单位组织我们无偿献血,请问献血后多长时间内能接收到血站的短信结果通知? [10:17:05]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 正常情况下一周内就能收到血液的检测合格通知,如两周内未收到有可能是血液检测不合格,另一情况是手机号码录入错误,可以直接致电0566-2312130进行咨询。如不合格的情况,血站工作人员会在一个月之内电话告知本人。 10:45:19
提问 7【平湖秋月】陈主任,您好:请问二次供水单位申请办理卫生许可证的条件有哪些? [10:16:30]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 二次供水单位应符合下列全部条件,可提出申请: (1)水质符合《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)要求;(2)供水单位选址、设计生产设备、卫生设施符合《生活饮用水卫生监督管理办法》、《二次供水设施卫生规范》、《池州市市区二次供水管理办法》等卫生法律、法规的要求,工程设计和竣工验收经过卫生行政部门审查、验收合格;(3)设有完备的水质检验室,检验设备及检验项目符合国家卫生要求;(4)直接从事供、管水的人员取得有效的健康证明和卫生知识培训合格证明;(5)建立卫生管理组织机构,有完整的卫生管理制度,制定水质卫生安全质量控制体系和措施,有应急处理预案;(6)符合法律、法规、规章规定的其他卫生条件和卫生要求。

同时依据安徽省卫计委《关于使用无负压供水设备单位是否需申领卫生许可证件的批复》(卫监督秘[2010]745号),使用无负压供水设备的单位因无蓄水水箱不需要办理卫生许可证。具体可咨询贵池区卫计委窗口电话2318258。 10:29:27
提问 6【瑜瑜】陈主任,请问生育证办理条件及所需材料有哪些? [10:14:52]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 申报条件:再婚夫妻,再婚前一方生育一个子女、另一方未生育,再婚后生育一个子女的;再婚夫妻,再婚前依法各生育不超过两个子女,再婚后未生育的;已生育的两个子女中有病残儿,不能成长为正常劳动力,医学上认为可以再生育的;国家人口和计划生育行政部门认定的其他情形。申报材料:夫妻双方需提供身份证或户口簿;结婚证、离婚证(含离婚协议书)或离婚判决书;外省一方需提供户籍所在地乡级以上卫生计生部门婚育情况证明材料。 10:21:55
提问 5【胡志高】我爱人是乙肝表面抗原阳性,现在怀孕,听说要注射乙肝免疫球蛋白,请问应该什么时候注射?免费的吗? [10:09:20]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 孕妇不需要注射乙肝免疫球蛋白,孕期定期接受产检服务,新生儿在出生24小时内(最好是12小时内,越早越好)注射乙肝免疫球蛋白100国际单位,乙肝免疫球蛋白和注射都是免费的。 14:46:00
提问 4【长不大的孩纸】陈主任你好,我想问一下对不符合条例生育子女的,如何征收社会抚养费? [10:09:06]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 国家提倡一对夫妻生育两个子女。根据《安徽省人口与计划生育条例》第四十五条:不符合本条例规定生育第三个子女的,由县级人民政府人口和计划生育行政部门,分别对夫妻双方,按所在地县(市、区)上一年度城镇或者农村常住居民年人均可支配收入的五倍征收社会抚养费;家庭年实际人均收入超过常住居民年人均可支配收入一倍的,按家庭年实际人均收入的五倍征收社会抚养费。每再多生育一个子女的,依次递增五倍征收社会抚养费。 14:46:28
提问 3【花香】陈主任,您好,我是一名准妈妈,比较关心产假问题,想问下产假是如何规定的? [10:05:27]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 根据《安徽省人口与计划生育条例》第三十七条,对符合本条例规定生育的夫妻,国家机关、社会团体、企业事业单位应当给予以下奖励:女方在享受国家规定产假基础上,延长产假六十天;男方享受十天护理假;夫妻异地生活的,护理假为二十天。
10:21:04
提问 2【秋浦渔歌】陈主任,您好:我想咨询一下如何办理流动人口婚育证明? [10:01:16]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 依据《流动人口计划生育工作条例》要求,流动人口婚育证明由本人户籍(或管理)所在地乡(镇)人民政府或街道办事处负责办理,对已流出但未办理婚育证明的育龄妇女,经核实婚育情况清楚的,可由家人为其代办。办证时需提交以下材料原件及复印件:1、本人身份证或户口簿,已婚育龄妇女办理婚育证明还应当出示本人结婚证;2、本人近期免冠1寸照片2张;3、因婚在外省居住的需提供现居住地婚育情况证明。 10:16:55
提问 1【陈先生】医师多点执业是咋回事? [09:55:32]
【市卫生计生委党组书记、主任 陈建淮】 按照国家卫计委第13号令《医师执业注册管理办法》第十条,医师应当确定一个机构作为主要执业机构,对于拟执业的其他机构应当向卫计行政部门申请备案。根据这一规定,医师可以多点执业,但是不能影响第一执业地点的工作。 10:14:56
欢迎词     【主持人】各位网友,各位听众,大家好!欢迎大家关注《在线访谈》栏目,本栏目将在市政府网站和池州新闻综合广播同步直播。您可以通过以下方式参与到我们的节目中:
    1、网友参与方式:“在线访谈”开始后,提问通道打开,点击池州市政府网站漂浮广告,进入“在线访谈”页面,页面最下方有几个文本框,在“您的姓名”一栏中,填写网名(可随意填写),在“您想说的话”一栏中输入您想要提出的问题,输入验证码之后,点击下方“提交”即可。
    2、拨打直播间热线:0566——2317981、2317924、2317925
    3、微信:在微信订阅号一栏搜索“池州新锐981”关注我们,即可留言。
    【主持人】今天,来到我们在线访谈直播间的是市卫生计生委党组书记、主任陈建淮,他将与广大网友听众进行在线交流,听取大家的意见和建议。下面我们请陈主任向各位网友听众问好!
【陈建淮】主持人好,各位网友、听众朋友们,大家上午好!很高兴参加今天的“在线访谈”活动,通过网络、广播和大家一起交流我市卫生计生有关工作。首先,我代表市卫生计生委广大干部职工,向一直以来关心、支持我们卫生计生工作的社会各界朋友、广大市民和网友听众,表示衷心的感谢!向为我们提供这次交流机会的池州政府网和池州新闻综合广播表示衷心的感谢!
【主持人】谢谢陈主任,今天我们访谈的主题是“推进药品耗材集中采购 强化药品耗材监管工作”。请陈主任对这个主题进行一个简单的介绍。
【陈建淮】好的。
为有效保障人民群众身体健康,2009年开始,我市先后启动了基层医改、县级公立医院改革、城市公立医院改革。改革的一个重要目标就是逐步破除“以药补医”机制。推进药品耗材集中采购是破除“以药补医”机制 的一个重要举措。实施药品耗材集中采购后,将有效挤出药品耗材价格“虚高”的水分,切实减轻人民群众就医负担。今年,我们的目标是市人民医院药品耗材占总收入的比重控制在35%左右,各县级公立医院药品耗材药品耗材占总收入的比重控制在45%左右。
【主持人】已经有网友开始提问了,请陈主任作答,也请各位网友听众继续踊跃提问。
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